Bạn đang xem bài viết Bác Sĩ Trần Thị Kim Xuyến Tư Vấn Tầm Quan Trọng Của Xét Nghiệm Thai Kỳ được cập nhật mới nhất tháng 11 năm 2023 trên website Dsb.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến tư vấn tầm quan trọng của xét nghiệm thai kỳ
14h ngày 26/07/2023, Thạc sĩ, Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến – Trưởng Khoa Sản Bệnh viện Quốc tế City đã có những chia sẻ nhiều thông tin quan trọng về xét nghiệm trong 3 tháng đầu thai kỳ qua chương trình Giao lưu trực tuyến do Bệnh viện Quốc tế City và Webtretho phối hợp tổ chức.
Em hiện đang mang thai được 7 tuần. Cách đây 2 tuần khi em chưa biết mình mang thai, em có bị cảm cúm và có uống thuốc cảm. Em muốn làm xét nghiệm sàng lọc đầu thai kỳ thì nên làm những xét nghiệm gì ạ?
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến:
Chưa biết được thuốc của bạn có làm dị tật thai nhi không, nhưng trong 3 tháng bạn cần làm các xét nghiệm:
1. Xét nghiệm máu:
Đánh giá xem có thiếu máu, có nhiễm những bệnh lây qua đường tình dục như giang mai, HIV và bệnh viêm gan siêu vi B, đồng thời xác định nhóm máu ABO và Rhesus (vì có những trường hợp người mẹ có nhóm máu Rhesus âm là nhóm máu hiếm, cần phải được biết trước để bác sĩ dự phòng chích thuốc anti D để tránh có thể mất tim thai đến lần có thai sau, và dự trù máu cho cuộc sanh.
Đồng thời xác định Rubella thai kỳ. Vì nếu có nhiễm Rubella sẽ gây bất thường trên thai nhi như bệnh lý tim bẩm sinh, đục thủy tinh thể.
Xét nghiệm Double test là cần thiết để xác định bất thường về số lượng nhiễm sắc thể 13, 18, 21, và giới tính.
2. Siêu âm:
Để xác định thai trong hay ngoài tử cung, tuổi thai, tình trạng thai: 1 thai, trên 2 thai, dọa sảy, thai ngừng phát triển… Và đo độ mờ da gáy ở tuổi thai 12 tuần.
Các xét nghiệm, siêu âm này không hề gây ảnh hưởng đến thai nhi mà chỉ giúp phát hiện sớm bất thường trên thai nếu có.
Mong bác sĩ tư vấn giúp là nếu trước thai kì mà cháu chưa làm sàng lọc di truyền thì trong 3 tháng đầu có làm được không? Kết quả của 2 giai đoạn có khác biệt gì không ạ? Xin cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến:
Sàng lọc di truyền của 1 cặp vợ chồng trước khi kết hôn hoặc trước khi mang thai là khảo sát những bệnh lý có thể di truyền từ bố mẹ sang con. Còn khảo sát bất thường hay khảo sát di truyền của thai nhi có thể biết được bệnh lý do đột biến gen hay bệnh lý di truyền từ bố mẹ (chọc dò ối, xác định 23 cặp nhiễm sắc thể). Thân ái.
Em bị sẩy thai vào ngày 18/6 vừa rồi, thai được 6 tuần. Trước khi mang thai em chưa tiêm phòng vacxin gì hết, em không rõ nguyên nhân em bị sẩy thai nên em không biết phải làm cách nào để lần mang thai sau được an toàn. Xin Bác sĩ tư vấn giúp em.
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến:
Chào bạn. Những virus có thể gây dị tật cho thai nếu bạn mắc phải trong 3 tháng đầu thai kỳ: Rubella, CMV, Toxoplasma… Virus và vi trùng lây bệnh từ mẹ cho thai: Giang mai, HIV, lậu,.. Những bệnh lý di truyền từ bố mẹ sang con: Thalassemia, thiếu men G6PD, bệnh thừa sắt… Bạn cần phải làm xét nghiệm máu để xem có nhiễm virus, vi trùng, hay mang những bệnh lý di truyền trên để bác sĩ sẽ tư vấn và cho lời khuyên dựa trên các kết quả của bạn cho lần có thai kế tiếp. Thân ái.
Mong bác sĩ tư vấn giúp là bị trễ kinh bao lâu hay ở thời điểm nào thì nên đi siêu âm ngả âm đạo ạ? Xin cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến:
Bác sĩ cho cháu hỏi phương pháp dự đoán tuổi thai qua biện pháp siêu âm ở 3 tháng đầu thai kỳ có chính xác không ạ hay là nên dựa vào kết quả siêu âm những tháng cuối thai kỳ ạ?
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến:
Chào bạn, tính tuổi thai qua siêu âm chỉ mang tính chất tương đối, chỉ áp dụng cách tính tuổi thai này trong trường hợp không nhớ ngày đầu kỳ kinh cuối hoặc vòng kinh quá dài. Có 3 cách tính tuổi thai:
Tính tuổi thai theo đường kính lưỡng đỉnh: Các chỉ số siêu âm sẽ mất dần độ chính xác trong các tháng cuối thai kỳ vì có nhiều bé phát triển tốt sẽ có đường kính lưỡng đỉnh lớn trong khi các bé khác cùng tuổi lại có đường kính nhỏ hơn.
Tính tuổi thai dựa theo đường kính túi thai: Túi thai 5mm tương đương thai 4,5 tuần. 10mm tương đương với 5 tuần, 20mm tương đương với 6 tuần. Tuy nhiên, từ tuần thứ 6 trở đi túi thai hình bầu dục nên khó đo đường kính chính xác.
Tính tuổi thai dựa vào chiều dài đầu mông: Từ tuần thứ 6 phôi thai có thai nhìn thấy rõ, nên có thể sử dụng chiều dài đầu mông để tính tuổi.
Thưa bác sĩ, trong 3 tháng đầu các bà bầu cần phải làm bao nhiêu xét nghiệm là thực sự cần thiết? Đi ra bệnh viện, phòng khám thì đều được tư vấn là cái nào cũng quan trọng. Cháu tìm hiểu trên mạng thì nơi nói là 8, 9 hay là 11. Cảm ơn bác sĩ!
Bác sĩ Trần Thị Kim Xuyến:
Chào cháu, Các xét nghiệm bắt buộc cho thai phụ trong 3 tháng đầu thai kỳ:
Xét nghiệm máu: Đánh giá xem có thiếu máu, có nhiễm những bệnh lây qua đường tình dục như giang mai, HIV và bệnh viêm gan siêu vi B, đồng thời xác định nhóm máu ABO và Rhesus (vì có những trường hợp người mẹ có nhóm máu Rhesus âm là nhóm máu hiếm, cần phải được biết trước để bsi dự phòng chích thuốc anti D để tránh có thể mất tim thai đến lần có thai sau, và dự trù máu cho cuộc sanh.
Đồng thời xác định Rubella thai kỳ. Vì nếu có nhiễm Rubella sẽ gây bất thường trên thai nhi như bệnh lý tim bẩm sinh, đục thủy tinh thể.
Xét nghiệm Double test là cần thiết để xác định bất thường về số lượng nhiễm sắc thể 13, 18, 21, và giới tính.
Siêu âm: Để xác định thai trong hay ngoài tử cung, tuổi thai, tình trạng thai: 1 thai, trên 2 thai, dọa sảy, thai ngừng phát triển… Và đo độ mờ da gáy ở tuổi thai 12 tuần. Các xét nghiệm, siêu âm này không hề gây ảnh hưởng đến thai nhi mà chỉ giúp phát hiện sớm bất thường trên thai nếu có. Thân ái.
Thông tin chi tiết vui lòng liên hệ:
Khoa Phụ sản Bệnh viện Quốc tế City
Số 3, đường 17A, P. Bình Trị Đông B, Quận Bình Tân, TP.HCM.
ĐT: (8428) 6280 3333 (Máy nhánh 8424 – 8402) để gặp nhân viên tư vấn.
Website: www.cih.com.vn.
Facebook: https://www.facebook.com/BenhVienQuocTeCity/
Thai Nhi Mấy Tháng Quay Đầu? Tầm Quan Trọng Của Vấn Đề Này
Từ khi bắt đầu hình thành cho tới khi phát triển đầy đủ tất cả các bộ phận cơ quan, phần lớn thai nhi đều nằm hướng môn về phía tử cung của người mẹ. Nhưng để có thể dễ dàng chào đời được thuận lợi, thì thai nhi sẽ quay đầu trược trở lại. Tùy thuộc vào từng số lần sinh con, tình trạng sức khỏe của mỗi mẹ bầu, tại từng thời điểm của thai nhi quay đầu cũng sẽ khác nhau. Vào thời kỳ tam cá nguyệt thứ ba, 95% thai nhi sẽ quay đầu hướng xuống dưới tử cung, tại vị trí quay đầu xuống dưới sẽ giúp cho thời gian chuyển dạ sẽ diễn ra ngắn hơn, về quá trình sinh con được thuận lợi hơn, cũng như đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé.
1. Tại sao phải để ý tình trạng thai nhi quay đầu?+ Khi mẹ bầu rặn, thì đầu của trẻ sơ sinh chính là bộ phận đầu tiên sẽ được xuất hiện. Nếu thai nhi quay đúng vào vị trí, sẽ giúp làm giảm các biến chứng khi sinh con, rút ngắn cho thời gian chuyển dạ cũng như giúp cho bạn sẽ không quá đau đớn, hạn chế các tình trạng rủi ro.
+ Lúc thai nhi quay đầu, thì các hành động này sẽ gây ra áp lực lên tử cung của mẹ, và từ đó sẽ làm cho cổ tử cụng mở rộng ra, gây kích thích sự sản xuất của các nội tiết tố cần thiết nhất ở khu vực này.
+ Tại tư thế cúi đầu, thì đầu của em bé sẽ chạm tới đáy xương chậu. Đây cũng chính là phần rộng nhất tại khu vực này và trẻ sẽ dễ dàng đi qua, và từ đó qua quá trình chào đời được diễn ra mà không hề gặp phải bất kể trở ngại gì.
2. Thai nhi quay đầu ở tuần bao nhiêu?Việc thai nhi quay đầu chính là giai đoạn quan trọng nhất, khi thai nhi có tư thế quay đầu hướng xuống phía dưới phần xương chậu, quay gáy về phía bụng mẹ. Chuẩn bị sinh con, tử cung của người mẹ sẽ mơ rộng ra, gây ra các cơn gò co thắt và lúc này, thiên thần bé nhỏ của bạn sẽ chào đời một cách tự nhiên, an toàn và thuận lợi nhất.
Vậy thai nhi mấy tháng quay đầu? Với mỗi thai nhi đều có một thời điểm quay đầu khác nhau, điều này còn tùy thuộc vào khá nhiều số lần mà mẹ mang thai.
+ Mẹ mang thai lần đầu thì thai nhi sẽ quay đầu vào tuần thứ 34 và 35.
+ Mẹ mang thai lần 2 thì thai nhi sẽ quay đầu muôn hơn, từ tuần tứ 36 hoặc 37.
+ Có nhiều trường hợp thai nhi quay đầu khá sớm ở tuần thứ 28.
Thai nhi sẽ quay đầu chỉ duy nhất 1 lần, và giữ cho tới khi mẹ sinh bé ra, thường khi thai nhi sẽ bắt đầu tập tành việc quay đầu thì báo cho mẹ về thời khắc chuẩn bị lọt lòng.
3. Dấu hiệu thai nhi quay đầu như thế nào?+ Các bác sĩ có thể giúp bạn xác định về vị trí đầu của trẻ bằng việc nắn bụng, sử dụng máy nghe tim thai hoặc siêu âm hình ảnh thai nhi.
+ Khi bạn ấn nhẹ nhàng xung quanh bùng xương mu và cảm thấy có gì đó cứng và tròn, thì đó chính là đầu của con trẻ. Và ngoài ra, cũng cần lưu ý rằng có nhiều bà mẹ có thể nhầm giữa mông của trẻ thành đầu nhưng thực chất mông bé sẽ mề hơn.
+ Mẹ bầu cũng có thể nhờ chồng lắng nghe nhịp tim, khi nghe thấy tiếng phát ra từ trong bụng dưới, thì đây là dấu hiệu cho thấy thai nhi đã quay đầu.
+ Ngoài ra có một số dấu hiệu khác có thể cảm nhận được con yêu đã quay đầu đúng chưa chính là: tiếng nấc và tiếng đập nhẹ ở phần bụng dưới cùng với những cú đạp mạnh ở phía bụng trên. Trong đó với các tiếng đập nhẹ được phát ra từ tay của trẻ và các ngón tay bé, còn với các cú đạp mạnh từ đầu gối và bàn chân.
4. Thai nhi nào cũng quay đầu, có phải như thế?Theo thông thường vào thai kỳ cuối, thai nhi sẽ tự động quay đầu để chuẩn bị cho thời khắc chào đời, nhưng không phải thai nhi nào cũng quay đầu đúng vào thời điểm, đôi khi sẽ không quay đầu, gây ra tình trạng ngôi thai ngược, cản trở cho quá trình sinh thường.
Với việc xác định thời điểm thai nhi quay đầu cũng như kiểu ngôi thai là khá cần thiết, giúp cho các mẹ có chuẩn bị thật tốt về các lựa chọn phương pháp sinh phù hợp. Trong đó với các kiểu ngôi thai thường hay gặp như sau:
+ Ngôi đầu:Ngôi đầu chính là kiểu ngôi thai thông thường, mỗi khi thai nhi ở tư thế đầu quay xuống dưới và hướng tới âm đạo, còn phần mông hướng về phía ngực của mẹ. Ngôi thai đầu, ngôi mặt hay còn gọi là ngôi chỏm đều là những tư thế tạo thuận lợi để mẹ sinh thường, nếu trẻ không quá nặng cân.
+ Ngôi mông:Ngôi mông chính là tình trạng ngôi thai ngược, khi đầu của bé hướng lên phía trên, còn mông sẽ hướng xuống phần dưới âm đạo. Trong thường hợp này, thai nhi sẽ khó sinh hơn so với ngôi đầu, tùy thuộc vào từng kiểu ngôi mông mà các bác sĩ sẽ chỉ định cho mẹ lựa chọn phương pháp sinh mổ hay sinh theo đường âm đạo.
+ Ngôi xiên hoặc ngôi ngang:Ngôi thai xiên hay ngôi thai ngang chính là tư thế mà lưng của thai nhi luôn hướng tới phía dưới, 1 bên bả vai có thể sẽ chạm vào phần cửa ra. Với trường hợp này, khi bác sĩ khác có thể sẽ sờ vào vai của trẻ, và mẹ có thể sẽ được chỉ định sinh mổ bởi các các bộ phận của trẻ đều khá lớn, không thể sinh thường được.
5. Những vấn đề về mẹ bầu hoặc thắc mắc về thai nhi tuần 30: a – Sự phát triển của thai nhi tuần 30:Khi thai nhi ở tuần 30, lúc này sẽ có chiều dài khoảng 30,6cm, cân nặng khoảng 1,5kg, kích thước sẽ bằng trái bí lớn, tay chân của trẻ có thân nhìn đều đầy đặn. Đây cũng chính là giaid doạn mà thai nhi đang trong đà tăng trường nhanh chóng và có những trẻ có thể sẽ quay đầu để chuẩn bị cho giai đoạn lọt lòng.
Ở tuần thai 30 đã bắt đầu ngọ ngậy nhiều hơn, lộn nhào, đạp khiến cho mẹ bầu có thể sẽ bị đau hoặc mất ngủ. Nhưng các mẹ yên tâm với những tín hiệu này sẽ báo hiệu cho sự phát triển của trẻ đang khỏe mạnh.
Khi thai nhi 30 tuần tuổi, mẹ bầu có thể sẽ cảm thấy thỉnh thoảng có sự co bóp ở phần tử cung, và còn gọi là các cơn gò co thắt Braxtaon Hicks, thường sẽ kéo dài tầm 30 giây, không xảy ra liên tục và gây ra đau đớn.
Với những dấu hiệu này chỉ do các bé đang cố gắng xay trở mình, quay đầu hoặc vận động mà thôi, những lúc này thì các mẹ cũng nên thữ giãn, nghỉ ngơi và nên bổ sung chất dinh dưỡng và năng lượng cần thiết để chuẩn bị cho giai đoạn vượt cạn sắp tới. Với những cơn co thắt thường xuyên diễn ra và gay đau nhiều thì các mẹ cần phải cẩn thận bởi đây có thể sẽ là dấu hiệu sinh con non.
b – Thai nhi 30 tuần tuổi chưa quay đầu có sao không? c – Thai nhi khi chưa quay đầu thì mẹ bầu cần làm gì?Khi thai nhi quay đầu sẽ giúp cho mẹ bầu sinh con được dễ dàng hơn, bởi vậy, nếu thai nhi chưa quay đầu, thì mẹ bầu cũng có thể tập một số động tác đơn giản nhất để hỗ trợ cho bé:
+ Không nên ngồi quá nhiều: Bạn không nên ngồi lì một chỗ quá nhiều mà thường xuyên đi lại, giải, vận động để cơ thể luôn thoải mái và giúp trẻ dễ quay đầu.
+ Đặt phần đầu gối thấp hơn mông: Khi ngồi kê mông cao bằng đệm hoặc gối nhỏ, hoặc bạn có thể lựa chọn loại ghế đổ người ra phía trước, đầu gối thấp hơn hông sẽ giúp cho thai nhi quay đầu được dễ dàng.
+ Nằm nghiêng: Việc nằm nghiêng không chỉ giúp cho các mẹ giảm bớt áp lực, giúp lưu thông máu và oxy được dễ dàng mà còn giúp cho bé cũng dễ dang quay đầu được tốt hơn.
+ Nghe nhạc: Vào thời điểm tam cá nguyệt thứ 3, thai nhi sẽ có các phản ứng với tiếng ồn từ bên ngoài. Bởi vậy, điều bạn cần làm ở đây là chơi một vài bản nhạc êm dịu, đặt tai nghe ở vùng xương chậu phía dưới, lúc này con yêu của bạn sẽ nghe thấy và rồi dần di chuyển xuống nơi phát ra tiếng động mạnh.
+ Không được đặt chân lên cao khi nằm ngừa: Với điều này sẽ khiến cho trẻ xoay sai tư thế, và đó đó sẽ kéo dài quá trình chuyển dạ và gây ra đau lưng dữ dội trong khi sinh con.
+ Quỳ tứ chi: Bạn có thể áp dụng phương pháp quỳ tứ chi theo tư thế em bé tập bò, sau rướn người lên vài phút. Bạn cũng có thể thực hiện với phương pháp này vài lần mỗi ngày để giúp bé dễ dàng xoay đầu xuống dưới.
Đối với việc theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe cũng như về sự phát triển của thai nhi chính là điều hết sức cần thiết. Bởi vậy, mẹ bầu nên tìm tới các cơ sở y tế có uy tín, tận tâm, để được bác sĩ thăm khám và có những lời khuyên tốt nhất cho mẹ.
8 Xét Nghiệm Quan Trọng Trong Thai Kỳ Mà Các Mẹ Nên Thực Hiện Theo Chỉ Định Của Bác Sỹ
Xét nghiệm khi mang thai. Bước vào giai đoạn thai kì, các mẹ bầu sẽ được chỉ định tiến hành làm một số xét nghiệm quan trọng để kiểm tra sự phát triển từng ngày của thai nhi qua từng mốc thời gian. Và lần khám thai lần đầu chính là thời điểm quan trọng để bác sỹ xác định trước tuần tuổi của thai nhi. Sau đó là các xét nghiệm như đo độ dày vai gáy, siêu âm 4D, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu, siêu âm trước khi sinh,…đều là những xét nghiệm khá quan trọng trong thời gian chị em mang thai. Nếu không thực hiện những phương pháp xét nghiệm ấy sẽ không thể biết được thai nhi trong bụng tiến triển ra sao hay có những biến chứng bất lợi gì để có biện pháp can thiệp hiệu quả. Bài viết chia sẻ kiến thức mang thai kì này sẽ giúp các chị em biết được những xét nghiệm khi mang thai được tiến hành cụ thể ra sao.
1. Lần khám thai đầu tiênSau khi trễ kinh và thử que lên hai vạch, bạn nên đi khám thai để kiểm tra thai nhi được bao nhiêu tuần tuổi. Bác sĩ sẽ căn cứ vào ngày đầu của chu kỳ kinh để xác định tuổi của thai nhi. Tuy nhiên với một số phụ nữ kinh nguyệt không đều thì thường tuổi thai sẽ được dựa vào kết quả của siêu âm. Đặc biệt là khi siêu âm ở thời điểm 11 – 12 tuần thì việc tính tuổi thai sẽ cực chính xác dựa vào các chỉ số của thai nhi. Dựa vào kết quả này, bác sĩ sẽ dự đoán ngày sinh giúp bạn.
Trong lần khám thai này, bác sĩ sẽ tiến hành siêu âm 2D để kiểm tra thai xem thai nhi nằm trong hay ngoài tử cung. Trong trường hợp bạn thử que đã lên hai vạch, bác sĩ siêu âm đã thấy túi thai trong tử cung nhưng chưa thấy tim thai thì bạn cũng không phải quá lo lắng vì thai còn quá bé, thường bác sĩ sẽ hẹn ngày để bạn khám lại vì từ 7- 8 tuần tim thai sẽ có rõ.
2. Siêu âm đo độ dày vai gáyĐược thực hiện từ tuần thứ 11 – 12. Đây là lần khám thai rất quan trọng mà bạn không nên bỏ lỡ vì trong lần khám thai này, bác sĩ sẽ cho bạn siêu âm để đo độ mờ da gáy để xác định nguy cơ mắc bệnh Down và các bất thường khác.
Lưu ý rằng nếu bạn bỏ lỡ thời gian khám thai này thì khi bước sang tuần 13, các chỉ số này sẽ không chính xác, không có giá trị chẩn đoán nữa. Dựa vào kết quả siêu âm bác sĩ sẽ có những tư vấn tiếp theo. Và trong lần khám thai này, bác sĩ có thể cho bạn uống viên sắt hoặc các loại vitamin tổng hợp…, bạn có thể uống sữa cho bà bầu để bổ sung chất dinh dưỡng, đặc biệt là các thai phụ bị nghén không ăn uống được nhiều.
Tuần thai thứ 16 – 17. Bác sĩ sẽ cho bạn thực hiện xét nghiệm Triple Test, kết quả sẽ chính xác nhất khi được thực hiện trong khoảng thời gian này. Triple là bộ 3 xét nghiệm tầm soát sử dụng máu của mẹ để tìm ra các nguy cơ rối loạn bẩm sinh ở thai nhi gồm chất là AFP (loại protein do thai sản xuất), hCG (loại nội tiết do nhau thai sản xuất) và Estriol (là loại nội tiết estrogen được nhau thai và thai nhi sản xuất). Xét nghiệm này không phải là chẩn đoán tình trạng thai mà chỉ cho biết thai hiện tại có nguy cơ bị rối loạn di truyền nhiễm sắc thể và có cần phải làm thêm xét nghiệm khác nữa không.
4. Siêm âm 4DĐược thực hiện trong tuần thai thứ 22 – 24. Trong lần siêu âm này sẽ giúp bác sĩ phát hiện các bất thường về hình thái của nhai nhi như sứt môi, dị dạng ở cơ quan, đặc biệt là các bất thường về tim và hệ xương để từ đó có can thiệp kịp thời. Ngoài ra giới tính của thai nhi cũng được nhận biết trong tuần thai này.
5. Xét nghiệm máuBác sĩ có thể cho bạn thực hiện một số xét nghiệm máu như Xét nhiệm nhóm máu trong trường hợp cần truyền máu khi sinh nở, phát hiện Rubella, yếu tố Rh (Rh- hay Rh+), hàm lượng sắt (có thiếu máu do thiếu sắt hay không) từ đó bác sĩ sẽ cho bạn bổ sung viên sắt, huyết đồ (kiểm tra thiếu máu, bệnh thalassaemia…). Tất cả những xét nghiệm trên không phải là bắt buộc thực hiện đối với tất cả thai phụ, bác sĩ sẽ tuỳ thuộc tình hình sức khoẻ của thai phụ để có những chỉ định làm các xét nghiệm này. Ngoài ra thường ở tuần thứ 36 trước khi sinh, bác sĩ sẽ cho bạn xét nghiệm máu thêm một lần nữa để kiểm tra khả năng đông máu trước khi sinh.
6. Xét nghiệm nước tiểuXét nghiệm này giúp bác sĩ kiểm tra sức khoẻ thai phụ đồng thời phát hiện thai phụ có mắc bệnh nhiễm trùng đường tiểu, tiểu đường khi mang thai hay không để phát hiện sớm, điều trị kịp thời thông qua xét nghiệm đo lượng protein trong nước tiểu, Albumin và Nitrite…
7. Tiêm vaccine uốn vánTuần thứ 30 – 32, bạn sẽ được tiêm lần lượt hai mũi vaccine theo thời gian chỉ định của bác sĩ.
8. Siêu âm trước khi sinhTuần 35 – 36, thời gian gần sinh thai phụ sẽ được bác sĩ tiến hành siêu âm theo dõi doppler động mạch não, động mạch tử cung cũng như kiểm tra lượng nước ối, dây rốn… Trong thời gian này, bác sĩ cũng có thể cho bạn làm xét nghiệm Non-stress (xét nghiệm để theo dõi nhịp tim thai đơn thuần mà không cần tạo nên cơn co tử cung) để kiểm tra lượng oxy thai nhi nhận được, kiểm tra sức khoẻ của bé… cũng như tuỳ vào tình hình sức khoẻ thai phụ, bác sĩ có thể cho thực hiện một số xét nghiệm cần thiết khác để sẵn sàng cho ngày lâm bồn. Tuy nhiên một lưu ý là về các xét nghiệm máu cũng như nước tiểu thì thời gian thực hiện sẽ tuỳ thuộc vào bác sĩ theo dõi thai kỳ của bạn.
Xét Nghiệm Tiểu Đường Thai Kỳ Có Quan Trọng Không?
Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế thế giới (WHO), đái tháo đường thai kỳ (hay tiểu đường thai kỳ) “là tình trạng rối loạn dung nạp glucose ở bất kỳ mức độ nào, khởi phát hoặc được phát hiện lần đầu tiên trong lúc mang thai”. Tình trạng này thường không có triệu chứng nên khó phát hiện và sẽ biến mất sau 6 tuần kể từ khi sinh…Đái tháo đường thai kỳ không chỉ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe người mẹ, tiểu đường thai kỳ còn gây nguy hại đến sự phát triển của thai nhi. Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là biện pháp hữu hiệu nhất giúp kiểm soát tình trạng này.
Tiểu đường thai kỳ có ảnh hưởng như thế nào đến mẹ và bé?
Ở thai phụ, tiểu đường thai kỳ có thể khiến người mẹ bị tăng cân quá mức gây béo phì, khó lấy lại vóc dáng sau sinh (tăng khoảng hơn 2 ký mỗi tháng). Ngoài ra thai phụ còn có nguy cơ:
– Bị đa ối khiến làm tử cung to nhanh có thể gây rối loạn tuần hoàn và hô hấp cho mẹ;– Tăng nguy cơ sảy thai, sinh non;– Tăng nguy cơ cao huyết áp, tiền sản giật, sản giật gấp 4 lần;– Dễ xảy ra nhiễm trùng và thường nặng nề hơn, nhất là viêm thận, bể thận;– Cuộc chuyển dạ kéo dài, sinh khó, tăng nguy cơ sang chấn và băng huyết sau sinh;– Tỉ lệ mổ lấy thai cao hơn và những nguy cơ do phẫu thuật cũng tăng;– Rối loạn lượng đường trong máu nặng có thể đưa đến hôn mê…
Riêng với thai nhi của những người mẹ bị tiểu đường thai kỳ cũng dễ gặp phải những biến chứng nguy hiểm:
– Tăng tỉ lệ dị tật thai nếu mẹ bị tiểu đường từ trước khi có thai mà không được điều trị đúng cách.– Thai nhi dễ bị rối loạn tăng trưởng (hoặc quá to, hoặc quá nhỏ). Trong trường hợp thai to sẽ khiến mẹ sinh khó, có thể gặp sang chấn lúc sinh như trật khớp vai, gãy xương đòn, liệt đám rối thần kinh cánh tay… Mẹ cũng dễ phải lựa chọn phương pháp sinh mổ vì con quá to.– Tỉ lệ tử vong chu sinh tăng gấp 2 – 5 lần. Thai nhi có thể bị chết lưu đột ngột do đường huyết tăng quá cao.
Đối với trẻ sơ sinh, được sinh ra bởi người mẹ bị tiểu đường thai kỳ có thể sẽ có những biến chứng sau:
– Trẻ sơ sinh dễ bị suy hô hấp do phổi chậm trưởng thành khi có tình trạng tăng đề kháng với Insulin;– Trẻ sơ sinh dễ bị hạ đường huyết, hạ can xi, vàng da nặng và có thể hôn mê;– Khi lớn lên trẻ dễ bị béo phì, tiểu đường, cao huyết áp…
Theo thống kê thực tế, có khá nhiều người hoàn toàn khỏe mạnh với chỉ số đường huyết an toàn nhưng khi mang thai lại mắc tiểu đường thai kì. Vậy nguyên nhân dẫn đến tiểu đường thai kỳ là gì?
Nguyên nhân gây tiểu đường thai kỳ?
Insulin là một hormone do tuyến tụy sản sinh và nằm ở phía sau dạ dày, giúp cơ thể chuyển hóa đường thành năng lượng, đồng thời kiểm soát lượng đường trong máu. Tuy nhiên, trong trường hợp mang thai, các hormone của nhau thai làm rối loạn việc sản sinh này. Tuyến tụy cần phải sản xuất nhiều insulin hơn, có khi gấp 2 lần. Nhu cầu tăng cao nhưng tuyến tụy không đảm bảo sản xuất đủ lượng insulin cần thì glucose máu sẽ tăng cao. Đó là nguyên nhân của tiểu đường thai kỳ.
Tình trạng này có mối quan hệ mật thiết với các thai phụ thừa cân béo phì, hoặc những người có tiền sử gia đình có người bị bệnh tiểu đường…
Để kiểm soát được tình trạng tiểu đường thai kỳ, xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là biện pháp hữu hiệu nhất. Vậy thời điểm thích hợp để xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là khi nào?
Thời điểm thích hợp để xét nghiệm tiểu đường thai kỳ.
Theo các Bác sĩ Sản khoa: Tất cả phụ nữ mang thai nên sớm làm xét nghiệm định lượng Glucose và nghiệm pháp đường huyết (Glucose tolerance test – GTT) vào tuần thứ 24-28 để tầm soát tiểu đường thai kỳ. Tuy nhiên trong các trường hợp người mẹ có tiền sử tiền tiểu đường, thừa cân béo phì, có chế độ ăn mất cân bằng dinh dưỡng hoặc có các biểu hiện: thường xuyên khát nước, miệng thấy vị ngọt, mệt mỏi quá mức… thì cần được xét nghiệm sớm hơn để xác định mức đường huyết.
– Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ sẽ được làm vào buổi sáng, với điều kiện thai nhịn ăn uống (trừ nước lọc) từ 8h tối hôm trước ngày lấy máu.
– Lấy máu xét nghiệm đường huyết lúc đói, sau đó cho bệnh nhân uống 75g glucose trong 5 phút.
– Định lượng glucose huyết tại thời điểm 1 và 2 giờ sau khi uống nước đường: Nếu ít nhất một trong mẫu máu cho kết quả vượt quá mức chuẩn tại từng thời điểm thì thại phụ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ khi đó sẽ được bác sĩ đưa ra phác đồ điều trị bệnh.
Xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là cần thiết và đặc biệt cần thiết với những thai phụ:
Các Bác sĩ sản khoa cũng lưu ý các thai phụ trong suốt thai kỳ không nên ăn quá nhiều “ăn cho hai người”, nên ăn thực phẩm giàu chất dinh dưỡng như thịt, cá, trứng, sữa, rau quả tươi…, hạn chế ăn nhiều đường, tinh bột, chất béo, và đặc biệt là thai phụ không nên uống quá nhiều nước mía sẽ dẫn đến nguy cơ tăng chỉ số đường huyết trong thai kỳ.
Hotline: 0972 88 1125
Tổng đài CSKH: 0243 853 5522 / 0247 309 6888
Độ Quan Trọng Của Xét Nghiệm Máu Khi Mang Thai
Xét nghiệm máu khi mang thai rất cần thiết, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ, bởi nó sẽ giúp phát hiện những bất thường và trục trặc về sức khỏe mẹ bầu lẫn thai nhi để có những điều chỉnh kịp thời.
Xét nghiệm máu khi mang thai không mang tính chất bắt buộc, nhưng nó lại cực kỳ quan trọng và cần thiết, nhất là vào 3 tháng đầu thai kỳ. Nhờ vào kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ có cái nhìn tổng quan nhất về sức khỏe của mẹ bầu, sự phát triển của thai nhi, đồng thời theo dõi những nguy cơ bất thường có thể xảy ra. Cụ thể, tầm quan trọng của xét nghiệm máu khi mang thai là như sau:
1/ Phát hiện hội chứng Down
Vào tam cá nguyệt đầu tiên, ngoài một số thủ tục thăm khám thông thường khác, bà bầu sẽ được chỉ định xét nghiệm máu để kiểm tra bất thường ở bào thai. Thông qua kết quả này, mẹ có thể biết thai nhi trong bụng có đang mắc phải hội chứng Down hay không.
2/ Xác định nhóm máu
Phòng trường hợp cần truyền máu khi mang thai hoặc sinh nở, mẹ bầu nên kiểm tra nhóm máu để chuẩn bị. Thông thường, nhóm máu O là phổ biến nhất, sau đó mới đến nhóm máu A, B và AB.
Nếu bạn thuộc nhóm máu Rh, bác sĩ cần kiểm tra độ âm hay dương tính với Rh. Nếu mẹ là âm tính Rh-, trong khi bố dương tính Rh+, bé con sinh ra có thể mang nhóm máu Rh+. Lúc này, trong thai kỳ, cơ thể mẹ sẽ sản xuất những kháng thể, phá hủy hồng cầu ở cơ thể bé. Do đó, với trường hợp này, bà bầu có nhóm máu RH- sẽ được chích Globulin miễn dịch Rh, ngăn chặn các kháng thể chống Rh gây nguy hiểm trong quá trình mang thai hay lần mang thai tiếp theo.
3/ Kiểm tra hàm lượng sắt
Xét nghiệm máu khi mang thai cho biết hàm lượng heamoglobin có trong máu. Nếu lượng chất này thấp, đây là dấu hiệu mẹ bầu đang thiếu máu, thiếu sắt. Cơ thể phụ nữ mang thai cần lượng sắt tăng gấp đôi người bình thường để sản xuất heamoglobin, mang ô-xy vào hồng cầu.
Sau cột mốc xét nghiệm ở 3 tháng đầu, mực heamoglobin được kiểm tra lại ở tuần thứ 28. Tuy nhiên, nếu phát hiện cơ thể xuất hiện những dấu hiệu mệt mỏi, bạn nên yêu cầu được xét nghiệm máu sớm hơn.
4/ Phát hiện bất thường hồng cầu
Thông qua việc xét nghiệm máu, bác sĩ chẩn đoán bệnh tế bào hình liềm hoặc thalassaemia. 2 căn bệnh rối loạn tế bào máu này có thể gây ra hiện tượng thiếu máu ở mẹ, cản trở sự phát triển của thai nhi.
7/ Chẩn đoán viêm gan B
Bệnh viêm gan B thường rất khó phát hiện, do đó, xét nghiệm máu là cách phổ biến nhất để chẩn đoán bệnh. Mẹ mắc viêm gan B nguy cơ truyền bệnh cho con là rất cao, khiến gan của bé bị ảnh hưởng nghiêm trọng.
Do đó, khi phát hiện bệnh trong thai kỳ, mẹ bầu sẽ được chỉ định tiêm một mũi Globulin miễn dịch. Về em bé, cần một mũi vắc xin viêm gan B trong vòng 12 giờ sau sinh và một mũi nhắc lại khoảng 1-2 tháng sau sinh, mũi thứ 3 lúc 6 tháng.
8/ Phát hiện bệnh giang mai
Vào khoảng tháng thứ 5 của thai kỳ, xoắn khuẩn giang mai từ mẹ có thể nhiễm vào thai nhi, gây thai chết lưu, sinh non. Nếu trẻ vẫn được sinh ra bình thường, nguy cơ mắc bệnh giang mai bẩm sinh trể là rất cao. Giang mai bẩm sinh trể có triệu chứng lâm sàng xuất hiện 10-20 năm sau với nhiều thay đổi về sinh lý, thần kinh, khiếm khuyết trí lực…
9/ Tìm kháng thể HIV
Tất cả các chuyên gia khuyến cáo và đề nghị phụ nữ mang thai phải được xét nghiệm virus HIV, virus gây bệnh AIDS. Nếu kết quả xét nghiệm là dương tính, thai phụ và em bé sẽ được điều trị để giúp duy trì sức khỏe của mẹ và thai nhi, cũng như làm giảm đáng kể nguy cơ em bé nhiễm virus HIV.
MarryBaby
Xét Nghiệm Khi Mang Thai: 3 Xét Nghiệm Chẩn Đoán Quan Trọng
Mục đích của thủ thuật chọc ối là gì? Thủ thuật này thường được sử dụng để phát hiện các bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down, rối loạn chuyển hóa bẩm sinh và một số bệnh nhiễm trùng bào thai.
Trường hợp nào cần thực hiện thủ thuật chọc ối? Bác sĩ có thể đề nghị thai phụ thực hiện chọc ối nếu trên 35 tuổi, từng sinh con mang dị tật bẩm sinh, tiền sử gia đình có người mắc chứng rối loạn di truyền hoặc có kết quả bất thường với các xét nghiệm sàng lọc trước đó.
Thời điểm nào để thực hiện thủ thuật chọc ối? Thông thường, việc chọc ối được thực hiện trong khoảng thời gian từ tuần thai thứ 15 đến tuần thai thứ 20.
Cách tiến hành thủ thuật chọc ối? Các bác sĩ sẽ trích xuất một lượng nước ối qua màng bụng và tử cung trong quá trình siêu âm bằng một cây kim rất mỏng. Bạn có thể cảm thấy hơi đau và căng tức ở điểm tiếp xúc. Những tế bào nước ối này được nuôi cấy trong môi trường đặc biệt để phân tích. Kết quả xét nghiệm thường có trong vòng 1-2 tuần.
Rủi ro có thể gặp phải? Thai nhi có thể gặp tai nạn thương tích gây ra bởi kim tiêm nhưng khả năng này là rất thấp. Một rủi ro khác khiến nhiều mẹ bầu lo ngại khi phải thực hiện thủ thuật chọc ối là nguy cơ sảy thai 0,5%.
Ngoài ra, loại xét nghiệm khi mang thai này còn có nguy cơ nhiễm trùng tử cung và rò rỉ nước ối.
Lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS)Mục đích của việc lấy mẫu lông nhung màng đệm là gì? Xét nghiệm khi mang thai này cũng nhằm phát hiện các bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down và các rối loạn di truyền. Ưu điểm của xét nghiệm này so với thủ thuật chọc ối là có thể được thực hiện ở những tuần thai sớm hơn, do đó, các bậc cha mẹ sẽ được tư vấn và có thể ra quyết định từ sớm.
Trường hợp nào cần thực hiện lấy mẫu lông nhung màng đệm? Tương tự với thủ thuật chọc ối, những thai phụ trên 35 tuổi, từng sinh con mang dị tật bẩm sinh, tiền sử gia đình có người mắc chứng rối loạn di truyền hoặc có kết quả bất thường với các xét nghiệm sàng lọc trước đó có thể được đề nghị thực hiện xét nghiệm CVS.
Thời điểm nào để thực hiện xét nghiệm? Thông thường xét nghiệm này được thực hiện khi thai được 10 đến 12 tuần.
Cách tiến hành xét nghiệm? Một kim tiêm được sử dụng để trích lấy một phần nhỏ mô nhau thai trong quá trình siêu âm. Các tế bào mô nhau thai này sẽ được phân tích để phát hiện dị tật bẩm sinh dựa trên cơ sở thai nhi phát triển từ nhau thai, do đó tế bào mô sẽ có các nhiễm sắc thể tương đồng với thai nhi. Thai phụ sẽ được gây tê tại chỗ khi tiến hành xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm thường có trong vòng 1-2 tuần.
Rủi ro có thể gặp phải? Tỷ lệ sảy thai trong xét nghiệm này là 1%. Ngoài ra còn có nguy cơ lây nhiễm và thúc đẩy các dị tật bẩm sinh phát triển nếu xét nghiệm được thực hiện quá sớm trong thai kỳ.
Mục đích của thủ thuật chọc dây rốn là gì? Thông thường, thủ thuật chọc dây rốn, còn gọi là chọc lấy máu thai, được thực hiện để phát hiện các bất thường nhiễm sắc thể như hội chứng Down, rối loạn di truyền, các vấn đề về nhiễm trùng có thể ảnh hưởng đến thai nhi, dấu hiệu của bệnh thiếu máu hoặc giảm tiểu cầu sơ sinh.
Ưu điểm chính của xét nghiệm khi mang thai này là có thể được thực hiện một cách nhanh chóng để can thiệp sớm nếu thấy tình trạng bất thường.
Trường hợp nào cần thực hiện chọc dây rốn? Nếu thai phụ có kết quả bất thường trong các xét nghiệm sàng lọc trước đó, trong quá trình siêu âm thai hoặc đã từng tiếp xúc với bệnh truyền nhiểm ngay trước và trong khi mang thai, có khả năng bác sĩ sẽ chỉ định việc chọc dây rốn.
Thời điểm nào để thực hiện thủ thuật chọc dây rốn? Thủ thuật này thường được thực hiện trong khoảng thời gian 18 đến 23 tuần của thai kỳ.
Các tiến hành thủ thuật chọc dây rốn? Một kim nhỏ được đưa vào qua màng bụng và tử cung của thai phụ để lấy máu thai nhi qua đường dây rốn trong quá trình siêu âm. Thai phụ sẽ được gây tê tại chỗ khi tiến hành thủ thuật chọc dây rốn.
Kết quả xét nghiệm thường có trong vòng 3-5 ngày.
Rủi ro có thể gặp phải? Tỷ lệ gây ra sảy thai của thủ thuật này là 1% – 1,5%.
Cập nhật thông tin chi tiết về Bác Sĩ Trần Thị Kim Xuyến Tư Vấn Tầm Quan Trọng Của Xét Nghiệm Thai Kỳ trên website Dsb.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!