Xu Hướng 3/2023 # Dây Rốn Thắt Nút – “Cái Nơ Không Được Chào Đón” Với Mẹ Bầu # Top 12 View | Dsb.edu.vn

Xu Hướng 3/2023 # Dây Rốn Thắt Nút – “Cái Nơ Không Được Chào Đón” Với Mẹ Bầu # Top 12 View

Bạn đang xem bài viết Dây Rốn Thắt Nút – “Cái Nơ Không Được Chào Đón” Với Mẹ Bầu được cập nhật mới nhất trên website Dsb.edu.vn. Hy vọng những thông tin mà chúng tôi đã chia sẻ là hữu ích với bạn. Nếu nội dung hay, ý nghĩa bạn hãy chia sẻ với bạn bè của mình và luôn theo dõi, ủng hộ chúng tôi để cập nhật những thông tin mới nhất.

Thời gian vừa qua, các bác sĩ Sản khoa – Trung tâm Sản Nhi đã phẫu thuật lấy thai thành công cho các trường hợp dây rốn thắt nút hiếm gặp. Vậy dây rốn thắt nút là gì và nó nguy hiểm như thế nào với thai nhi?

Dây rốn là dây nối từ phôi thai hoặc bào thai đang phát triển tới nhau thai, cho phép máu mang oxy và chất dinh dưỡng đến cho bé trong tử cung người mẹ, đảm bảo sự phát triển của thai nhi.

Dây rốn thắt nút là hiện tượng dây rốn tự tạo thành nút thắt bên ngoài trong quá trình thai xoay chuyển vận động trong buồng ối. Tỷ lệ dây rốn thắt nút chỉ xảy ra ở khoảng 2% thai phụ, đa phần rốn thắt lỏng lẻo và không gây nguy hại cho bé trong quá trình mang thai.

Tuy nhiên, nếu dây rốn bị thắt nút sớm thì khi em bé lớn dần lên và cử động nhiều sẽ có thể làm thắt chặt nút thắt, gây thiếu máu và oxy cho thai nhi. Đặc biệt những trường hợp thai chuyển dạ sinh thường với dây rốn thắt nút có thể gây thiếu máu não, bại não hoặc thai tử vong ngay sau sinh.

Một số nguyên nhân có thể dẫn đến sự hình thành của dây rốn thắt nút như: Mẹ bầu lớn tuổi, thai nhi giới tính Nam, thai nhỏ, thai hoạt động nhiều, dây rốn dài, nước ối nhiều, đa thai.

Dây rốn của thai nhi thắt nút rất nguy hiểm nhưng KHÔNG có biện pháp phòng ngừa, chỉ có tầm soát và siêu âm đánh giá tình trạng dây rốn trong suốt thời kỳ mang thai ở cơ sở y tế tin cậy mới giúp phát hiện sớm và ngăn ngừa biến chứng.

Việc chẩn đoán dây rốn thắt nút dựa vào chủ yếu là siêu âm thai nhi Doppler màu và siêu âm 4D. Tuy nhiên, bác sĩ khi đánh giá siêu âm cần phân biệt với dây rốn thắt nút giả do sự dày lên của thạch Wharton hoặc phù nề mạch máu dây rốn và không gây nguy hại gì cho thai nhi trong thai kỳ và thời kỳ chuyển dạ.

Quá trình chuyển dạ ở thai nhi có dây rốn thắt nút cần được theo dõi nghiêm ngặt bằng monitoring tim thai để phát hiện sớm dấu hiệu thai suy và mổ lấy thai kịp thời.  

Theo Thạc sĩ – Bác sĩ Phạm Thị Thu Huyền – Phó Trưởng khoa Phụ ngoại, phụ nội tiết chia sẻ: Trước đây, tại khoa Phụ Sản (Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ) chúng tôi đã gặp trường hợp thai đủ tháng chết trong buồng tử cung. Sau khi hồi cứu nguyên nhân gây thai chết lưu là do dây rốn thắt nút.

Gần đây, tại Trung tâm Sản Nhi đã ghi nhận một số ca thai nhi dây rốn thắt nút. Bác sĩ Huyền cũng là người trực tiếp phẫu thuật lấy thai cho 2 trường hợp.

Trường hợp 1: Thai nhi đủ tháng, trong quá trình chuyển dạ ekip phát hiện có dấu hiệu suy thai cấp và tiến hành phẫu thuật cấp cứu, ca phẫu thuật thành công, bé sơ sinh khỏe mạnh bình thường. Với tình trạng dây rốn thắt nút của bé nếu không được phẫu thuật kịp thời có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và gây nguy hiểm cho bé.

Trường hợp 2: Thai nhi đủ tháng, sản phụ phẫu thuật lấy thai trên vết sẹo phẫu thuật lấy thai cũ. Trước sinh sản phụ và thai nhi không có biểu hiện bất thường, sau khi phẫu thuật bác sĩ thấy dây rốn của bé thắt thành nhiều nút tuy nhiên may mắn nút thắt vẫn lỏng lẻo, chưa gây ảnh hưởng cho sức khỏe của bé.

Thạc sĩ – Bác sĩ Phạm Thị Thu Huyền đưa ra khuyến cáo: Dây rốn thắt nút là hiện tượng hiếm gặp nhưng cực kỳ nguy hiểm… các mẹ bầu cần theo dõi cử động của thai nhi và khám thai định kỳ tại các cơ sở Y tế uy tín.

Với trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ nhân lực có trình độ chuyên môn cao, Trung tâm Sản Nhi triển khai các dịch vụ thăm khám, xét nghiệm, siêu âm hình thái, sàng lọc sơ sinh và chẩn đoán trước sinh…

Quý vị muốn biết thêm thông tin chi tiết có thể trực tiếp đến Trung tâm Sản Nhi (đường Nguyễn Tất Thành – phường Nông Trang – Việt Trì – Phú Thọ) hoặc liên hệ hotline 0210 655 9999 – 18009434 (miễn phí) để được hỗ trợ kịp thời.

Dây Rốn Quấn Cổ Thai Nhi 1 Vòng Vào Tuần Thứ 35, Mẹ Có Sinh Thường Được Không?

Nguyên nhân khiến dây rốn quấn quanh cổ thai nhi

Có thể hiểu nguyên nhân chính gây ra tình trạng dây rốn quấn quanh cổ là do sự chuyển động quá mức của thai nhi trong túi ối. Đặc biệt thai nhi ở tuần 35 cận thời điểm chào đời càng hiếu động và dễ mắc phải tình trạng này.

Cấu tạo bề mặt dây rốn là thạch Wharton (một lớp sáp mềm, dẻo và trơn) bảo vệ quanh dây rốn. Với nhiệm vụ giữ không cho dây rốn bị thắt nút, quấn quanh cổ hay tay chân thai nhi. Tuy nhiên nếu lớp sáp không đủ trơn sẽ dẫn đến nguy cơ dây rốn quấn quanh cổ, tay chân khi thai nhi chuyển động trong bụng mẹ. Ngoài ra hiện tượng này còn có thể xảy ra bởi một số nguyên nhân sau:

Dây rốn quá dài

Cấu trúc của dây rốn kém

Mẹ bầu mang song thai hoặc đa thai

Thai nhi bị dây rốn quấn cổ có nguy hiểm không?

Thực tế thai nhi nhận dưỡng chất và oxy từ dây rốn chứ không phải hít thở qua mũi, miệng như phụ huynh lầm tưởng. Vì vậy bạn đừng lo bé không nạp dưỡng chất hay không thở được vì dây rốn quấn cổ.

Một nghiên cứu trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Mỹ cho rằng: Các vấn đề về nhau thai mới là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến lưu thai. Nguyên nhân này chiếm đến 26% và chỉ 10% còn lại là do bất thường dây rốn. Trong đó có một số trường hợp giả định là do dây rốn nếu các bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân thai chết lưu.

Một chứng minh gần đây cho thấy 6,6% trong 200.000 trẻ ra đời với một sợi dây rốn quấn ở cổ vẫn sống khỏe mạnh. Như vậy, mẹ có thể yên tâm khi rủi ro xảy ra là rất nhỏ và không gây nguy hiểm.

Dây rốn quấn cổ thai nhi 1 vòng tuần 35 có sinh thường được không?

Thật may mắn, hiện tượng dây rốn quấn cổ không nhất thiết phải chỉ định sinh mổ!

Bởi vì ở tuần thứ 35 là thời điểm quá trình chuyển dạ bắt đầu diễn ra. Khi đó nhau thai, dây rốn và em bé cùng di chuyển xuống âm đạo của mẹ cho hành trình chào đời. Vì vậy việc thai nhi bị dây rốn quấn cổ không ảnh hưởng đến mức phải thực hiện sinh mổ. Miễn là chiều dài dây rốn đủ dài để đầu bé lọt vào khung xương chậu mẹ. Phần cơ thể còn lại của bé sẽ nhờ cơn co gò tử cung đẩy lọt ra ngay sau đó.

Tuy nhiên nếu dây rốn ngắn và quấn quanh người sẽ rất nguy hiểm. Điều này làm cho bé không thể di chuyển vào âm đạo và bị treo lơ lửng giữa chừng. Cũng có trường hợp bị sa dây rốn làm cho các mạch máu bị co thắt. Dây rốn không thể cung cấp máu cho thai nhi và nếu không cấp cứu kịp thời sẽ nguy hiểm. Yên tâm là những tình huống này rất hiếm gặp và mẹ sẽ được kiểm tra trước khi “lâm bồn”.

Nên làm gì khi phát hiện thai nhi bị dây rốn quấn cổ?

Thực tế hiện tượng này có thể tự hết nhờ vào quá trình vận động của bé cưng. Tuy nhiên mẹ nên đến cơ sở y tế để kiểm tra thường xuyên tránh các rủi ro. Điều quan trọng mẹ cần làm là giữ bình tĩnh, vì đây là tình trạng bình thường ở các bé. Nếu chẩn đoán không có gì bất thường bạn có thể tự kiểm tra thai máy mỗi ngày.

Thai máy là những cử động nhỏ của thai nhi có thể cảm nhận từ bụng mẹ. Để ý những cử động của bé như gõ nhịp, uốn tròn, cuộn người hay đạp chân vào thành bụng. Thực hiện đếm thai máy 3 lần/ngày, mỗi lần 30 phút sau ăn no.

Kết luận

Thai Nhi Bị Dây Rốn Quấn Quanh Cổ Mẹ Phải Làm Gì?

1. Dây rốn quấn quanh cổ là gì?

Dây rốn chính là một ống dẫn 2 đầu để đưa dưỡng chất và oxy từ máu mẹ sang thai nhi, và đồng thời cũng mang các sản phẩm chuyển hóa từ máu thai nhi sang máu mẹ để đào thải ra ngoài. Nhiệm vụ chính của dây rốn chính là vận chuyển oxy từ máu mẹ sang máu thai nhi, với một lý do nào đó sẽ làm ngăn cản về sự chuyển hóa này, thai nhi sẽ bị thiếu oxy và chết khá nhanh chóng.

.

Theo lý thuyết thì sự chuyển động của bài thai sẽ khiến cho day rốn bị căng ra và dài hơn. Dây rốn dài có thể sẽ vướng vào tay, chân hoặc cổ thai nhi làm cho nguy cơ bị tắc nghẽn mạch máu liên tục theo từng phần.

Bật mí về vị trí nằm của thai nhi trong bụng mẹ Thai chậm phát triển có giữ được không?

2. Cách phát hiện thai nhi dây rốn quấn cổ?

Để phát hiện được tình trạng thai nhi bị dây rốn quấn cổ chỉ có thể siêu âm thì mới phát hiện được chính xác nhất bé bị dây rốn quấn cổ. Với hiện tượng này thường được xảy ra vào 3 tháng cuối của thai kỳ, có một số trường hợp phát hiện về dây rốn quấn cổ ở tháng thứ 5-6 của thai kỳ.

Và ngoài ra, thai máy bất thương cũng có thể là những dấu hiệu của dây rốn quấn cổ, có nhiều trường hợp thai nhi bị dây rốn chặt gây ra khá nhiều oxy, khiến trẻ khó thở, thai nhi sẽ đạp nhiều hơn và bất thường hơn.

Trong những trường hợp dây rốn dài hơn so với thai nhi hoặc thai nhỏ, ối nhiều cũng có xác xuất bị quấn cổ nhều hơn.

Trong các tháng đầu thai kỳ, thai nhi giống như một cục nước đá được nằm ở bên trong một bể nước nên khá dễ dàng di chuyển lung tung ở trung tử cung. Trong suốt quá trình di chuyển đó, khi dây rốn còn dài thì thai nhi đã làm rối dây rốn như cuộn chỉ đã bị rốn và dây rốn sẽ bị quấn vào tay thân hoặc cổ của thai nhi. Cũng có trường hợp khi còn quá bé, thai nhi di chuyển lung tung ở trong buồng tử cung cũng đã làm cho dây rốn bị hắt nút lại, nếu dấy rốn bị thắt nút lại kèm theo bị quấn vào cổ thì khá nguy hiểm.

Hơn nữa, trong 3 tháng cuối thai nhi quay đầu xuống dưới (gọi là ngôi thai thuận), dây rốn sẽ mềm và trơn hơn nên cũng khá dễ bị quấn vào thai nhi. Nếu dây rốn bị quấn vào thân của thai nhi thì có thể sẽ tự tháo được, còn khi bị quấn vào cổ chính là một khe bị hẹp giữa đầu và vai nên dây rốn đã không thể tự tháo được mà ngày một khi bị quấn chặt hơn.

Khi mẹ vận động, lao động quá sức là nguyên nhân chính của hiện tượng dây rốn quấn cổ, với điều này đã được khoa học chứng minh, khi mẹ làm việc quá sức, thai nhi sẽ có xu hướng để quay đầu xuống được nhiều hơn khiến cho dây rốn khá dễ bị cuộn quanh người và quấn vào cổ của con. Bởi vậy, mẹ bầu cần chú ý tới thai nhi chỉ được vận động nhẹ nhàng, tránh được hoạt động quá sức. Khi đã thấy quá mệt mỏi thì bạn cần dành thời gian nghỉ ngơi và nhờ mọi người trong thời gian giúp đỡ về những việc lặt vặt khác.

Theo các bác sĩ, nếu mẹ bầu bị dư ối hoặc đa ối sẽ giúp tăng về khả năng thai nhi bị dây rối quấn ở quanh cổ, đặc biệt trong các tháng cuối thai kỳ. một trong các nguyên nhân dẫn tới hiện tượng dây rốn quấn quanh cổ đó chính là độ dài của dây rốn, cho dù dây rốn có độ dài trung bình là 56cm nhưng vẫn có một số bé có dây rốn dài hơn, với những dây rốn mà càng dài thì thai nhi lại càng có nguy cơ bị quấn cổ.

4. Các biến chứng của hiện tượng bị dây rốn quấn quanh cổ

+ Khi mẹ chuyển dạ thì dây rốn quấn cổ có thể khiến cho thai nhi bị treo trên cao, khó mà lọt qua cổ tử cung để chào đời.

+ Khi được bác sĩ xử lý kịp thời thì tất cả các trường hợp dây rốn quấn quanh cổ sẽ không còn gây ra nguy hiểm cho trẻ sơ sinh. Nhưng, nếu dây rốn quấn chặt thì trẻ có thể sẽ bị thiếu oxy, bởi vậy, với những trẻ bị dây rốn quấn cổ, sau khi đã sinh thì mẹ phát hiện sẽ thấy bé có những dấu hiệu co giật, chân tay run thì cần phải đưa trẻ đi khám ngay.

+ Dây rối quá dài: Với những trẻ có dây rốn quá ngắn thì sẽ có nguy cơ bị tràng hoa quấn vào cổ hơn so với bình thường.

+ Dây rốn quá ngắn: Dây rốn sẽ quấn vào người bé, nếu dây quá ngắn thì có thể bị căng quá mức hoặc có thể co thắt lại, làm đắt hoặc giảm đi sự trao đổi chất giữa trẻ và mẹ. Thai nhi sẽ không nhận được dinh dưỡng, máu nuôi tới cơ thể sẽ có nguy cơ sinh ra nhẹ cân, thiếu máu. Có những trường hợp đặc biệt, thai nhi sẽ không nhận được oxy từ mẹ nên bị tử vong trong thai kỳ.

Có ít trường hợp dây rốn có thể sẽ bị cuốn vào nhau, cũng giống với sợi chỉ rối làm ảnh hưởng tới việc cung cấp dinh dưỡng và oxy cho bào thai. Và khi đó, các bác sĩ sẽ chỉ định cho bạn mổ để đảm bảo an toàn cho cả mẹ và bé, nhưng cũng có trường hợp dây rốn được gỡ ra bởi sự chuyển động của thai nhi.

+ Sa dây rốn: Đây là tình trạng dây rốn bị sạ xuống trước ngôi thai, trường hợp này thường xảy ra vào giai đoạn thai nhi trên 38 tuần tuổi. Các biến chứng này khá nguy hiểm, bởi chúng có thể gây ảnh hưởng đến đường hô hấp, làm tử vong hoặc nếu trẻ sông có thể mắc các tổn thương về não do bị thiếu oxy khi mẹ chuyển dạ. Bởi vậy, nếu bạn thuộc vào trường hợp này thì bác sĩ sẽ phải theo dõi chặt chẽ bạn để tránh các hậu quả không lường trước.

+ Xoắn dây rốn: tình trạng xoắn dây rốn sẽ xảy ra khi số lượng vòng xoắn vượt khỏi giới hạn chịu đựng của dây rốn. Và lúc này, lực chèn ép của dây rốn sẽ gây ra tình trạng bị thiếu oxy và dưỡng chất cần thiết cho thai nhi. Về số lượng của vòng xoắn có thể dẫn đến các biến chứng đe doạn mạng sống của thai nhi tùy thuộc vào chiều dài dây rốn. Các biến chứng này có thể sẽ xảy ra ngay cả khi dây rốn có độ dài bình thường hay có bất thường. Bởi vậy, nếu thai nhi của bạn bị xoắn dây rốn thì bạn cần theo dõi và nhập viện nếu có dấu hiệu bất thường.

Dây rốn chính là nguồn tế bào gốc có một giá trị có thể tận dụng để điều trị mỗi khi gặp sự cố. Hiện nay, có một số gia đình đã tiền hành việc gửi dây rốn thai nhi sau sinh vào ngân hàng tế bào gốc để sử dụng lúc cấp bách nhất.

Xúc Động Đón Em Bé “Mang Thai Hộ” Đầu Tiên Chào Đời

GS.TS Nguyễn Viết Tiến – Thứ trưởng Bộ Y tế, Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Quốc gia- người trực tiếp tiến hành ca mổ sinh – đã vui mừng trao em bé tới tay cha mẹ.

Bé gái được bố mẹ đặt tên là Đinh Quỳnh Anh, nặng 3,6kg. GS Tiến cho biết cháu hoàn toàn khoẻ mạnh, xinh đẹp. Vợ chồng chị T.T.D (quê ở Gia Viễn, Ninh Bình) run run xúc động bế đứa con trong tay.

Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Viết Tiến bên em bé đầu tiên chào đời bằng mang thai hộ ở Việt Nam

Chị D. cho biết, vợ chồng chị đã cưới nhau 18 năm nay nhưng không thể có con. Vì lý do bệnh lý nên chị đã mất tử cung. Khó có thể nói hết nỗi tủi hờn, buồn bã khi hai vợ chồng không thể có đứa con mang dòng máu của mình. Ngay khi biết Nhà nước đã cho phép mang thai hộ, anh chị đã vui mừng đi tìm người giúp mình mang thai. May mắn, một người cô của chị (46 tuổi) đã đồng ý giúp hai vợ chồng thực hiện ý nguyện.

Anh chị đã chuẩn bị hồ sơ, nộp tại Bệnh viện Phụ sản T.Ư từ tháng 3.2015. Sau khi xét duyệt hồ sơ, thăm khám sức khoẻ cho người cô – người mang thai hộ, việc thụ tinh ống nghiệm đã diễn ra hoàn toàn thuận lợi. Sau 38 tuần chờ đợi, anh chị đã được bế đứa con của mình trên tay. “Cháu rất xinh đẹp. Vợ chồng tôi không biết nói gì để chia sẻ nỗi xúc động và biết ơn người đã giúp mình mang thai, biết ơn các bác sĩ đã giúp con mình được chào đời khoẻ mạnh, người cô cũng không có gì đáng ngại về sức khoẻ” – chị D. nghẹn ngào.

Chia sẻ với báo chí ngay khi rời bàn mổ, chúng tôi Nguyễn Viết Tiến cho biết, ca mổ diễn ra hoàn toàn thuận lợi, cả bé và người mang thai hộ đều khoẻ mạnh. Theo ông, quy định cho phép mang thai hộ là quy định hết sức nhân văn.

Theo chúng tôi Tiến, từ nay đến tháng 3.2016 sẽ liên tục có các bé “mang thai hộ” được chào đời. Hiện tại Bệnh viện Phụ sản T.Ư đã có hơn 70 hồ sơ yêu cầu thực hiện mang thai hộ trong đó hơn 50 ca đã được thực hiện thụ tinh nhân tạo thành công. Còn cả nước là gần 100 ca.

GS Tiến cho hay, mang thai hộ là lấy trứng của mẹ, tinh trùng của bố, thụ tinh ống nghiệm sau đó chuyển phôi vào tử cung người mang thai hộ. Vì chỉ “mượn bụng” nên đứa trẻ sẽ mang gen của bố và mẹ chứ không mang gen người mang thai hộ. Tuy nhiên, người mang thai hộ cũng phải khoẻ mạnh mới không ảnh hưởng đến sức khoẻ của đứa trẻ.

Theo TS Vũ Tiến Quyết – Giám đốc Bệnh viện Phụ sản T.Ư, một ca thụ tinh ống nghiệm hiện nay có giá hơn 60 triệu/ca. Nhưng đối với ca sinh này, bệnh viện sẽ hoàn toàn miễn phí.

“Tôi đánh giá cao hành động giúp những cặp vợ chồng hiếm muộn mang thai hộ của người cô. Đây là nghĩa cả cao đẹp mà chỉ những người họ hàng thực sự có tình cảm mới làm được. Vì mang thai hộ cũng sẽ gặp những rủi ro, biến chứng như bất cứ trường hợp mang thai nào khác. Do đó, khi có nhu cầu thực hiện mang thai hộ, các cặp vợ chồng nên đến các bệnh viện lớn, được phép của Bộ Y tế thực hiện để đảm bảo an toàn tối đa cho cả mẹ và con” – GS Nguyễn Viết Tiến khuyến cáo.

Cập nhật thông tin chi tiết về Dây Rốn Thắt Nút – “Cái Nơ Không Được Chào Đón” Với Mẹ Bầu trên website Dsb.edu.vn. Hy vọng nội dung bài viết sẽ đáp ứng được nhu cầu của bạn, chúng tôi sẽ thường xuyên cập nhật mới nội dung để bạn nhận được thông tin nhanh chóng và chính xác nhất. Chúc bạn một ngày tốt lành!